Ministério da Saúde aprova novas diretrizes para detectar câncer de intestino no SUS
Orientações elaboradas pelo Inca recomendam exames a cada dois anos para pessoas de 50 a 75 anos sem sintomas e buscam ampliar o diagnóstico precoce do câncer colorretal na rede pública
Valéria Mendes
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O Ministério da Saúde aprovou novas diretrizes nacionais para o rastreamento do câncer de cólon e reto, também conhecido como câncer colorretal. As orientações, elaboradas pelo Instituto Nacional de Câncer (Inca), estabelecem critérios para a realização de exames preventivos no Sistema Único de Saúde (SUS), com o objetivo de identificar a doença em estágios iniciais e melhorar as possibilidades de tratamento.
O documento, publicado oficialmente em 28 de outubro e divulgado novamente pelo governo federal nesta terça-feira (10), recomenda o rastreamento de homens e mulheres entre 50 e 75 anos, mesmo quando não apresentam sintomas. A principal estratégia é a realização do teste imunoquímico fecal (FIT), utilizado para identificar a presença de sangue oculto nas fezes.
Pelas diretrizes, o exame deve ser realizado a cada dois anos. Caso o resultado seja positivo, o paciente deverá ser encaminhado para uma colonoscopia, procedimento que permite investigar a origem do sangramento e identificar possíveis alterações no intestino.
Como funciona o rastreamento?
O teste FIT é um exame não invasivo que analisa uma amostra de fezes para detectar pequenas quantidades de sangue que não podem ser percebidas a olho nu. O resultado positivo não significa necessariamente que o paciente tenha câncer, mas indica a necessidade de investigação complementar.
A colonoscopia, por sua vez, permite visualizar o interior do intestino grosso e identificar lesões, incluindo pólipos que podem evoluir para tumores malignos.
Segundo o Inca, o rastreamento é recomendado para pessoas sem sintomas e com risco habitual de desenvolver a doença. Pacientes com histórico familiar relevante, doenças inflamatórias intestinais ou outras condições que aumentem o risco podem necessitar de acompanhamento específico.
As diretrizes também recomendam o encerramento do rastreamento de rotina após os 75 anos, considerando que os benefícios adicionais dos exames tendem a diminuir nas faixas etárias mais avançadas.
Implantação será gradual
A implementação das diretrizes no SUS está prevista de forma progressiva, começando por localidades selecionadas e avançando conforme a capacidade de atendimento da rede pública.
A estratégia busca organizar a demanda por exames e garantir que pacientes com sintomas ou suspeita de câncer continuem recebendo atendimento prioritário.
O documento também servirá de referência para profissionais de saúde e gestores públicos na definição de procedimentos, organização dos serviços e acompanhamento dos pacientes.
A publicação das diretrizes não significa que o rastreamento já esteja disponível de forma universal em todas as unidades do SUS. A ampliação dependerá da organização da rede assistencial e da capacidade dos serviços de realizar os exames necessários.
Câncer colorretal está entre os mais frequentes
O câncer de cólon e reto está entre os tipos mais comuns da doença no mundo. Segundo dados apresentados pelo Ministério da Saúde, a estimativa para 2025 era de aproximadamente 2,07 milhões de novos casos, sendo 1,14 milhão entre homens e 929 mil entre mulheres.
A doença afeta o intestino grosso e pode se desenvolver a partir de pólipos, alterações que, em determinadas situações, evoluem lentamente para tumores malignos.
Entre os sinais de alerta estão a presença de sangue nas fezes, mudanças persistentes no funcionamento do intestino, dores abdominais frequentes, perda de peso sem causa aparente e anemia.
Pessoas que apresentam esses sintomas devem procurar atendimento médico, independentemente da idade recomendada para o rastreamento preventivo.
Diagnóstico precoce
A identificação da doença em estágios iniciais aumenta as possibilidades de tratamento e pode reduzir a necessidade de procedimentos mais complexos.
As novas diretrizes integram as ações do Ministério da Saúde para atualizar os protocolos de prevenção, diagnóstico e tratamento do câncer na rede pública.
Além de orientar a atuação dos profissionais, o documento busca padronizar as condutas assistenciais e contribuir para que pacientes de diferentes regiões tenham acesso a procedimentos baseados em evidências científicas.