CONITEC abre consulta pública para avaliar alternativa de prevenção ao HIV de longa duração no SUS
O HIV continua representando um importante desafio para a saúde pública brasileira.1 Embora os avanços terapêuticos tenham ampliado a qualidade e a expectativa de vida das pessoas que vivem com o vírus2, o número de novas infecções segue elevado.³
De acordo com o Boletim Epidemiológico HIV e Aids, o Brasil registrou mais de 39 mil novos casos de infecção pelo HIV em 2024.3 Os números chamam atenção especialmente entre os mais jovens. Entre 1991 e setembro de 2025, foram registrados cerca de 175 mil casos em pessoas de 15 a 24 anos, o equivalente a 25,7% de todas as notificações do período.3 Nessa faixa etária, 66% dos casos ocorreram entre indivíduos do sexo masculino.3 Homens entre 20 e 29 anos concentraram 44,7% dos novos diagnósticos registrados no sexo masculino em 2024.3 No mundo, estudos estimam que a prevalência de HIV entre travestis e mulheres trans é de 19,9%, com uma chance 66 vezes maior de infecção pelo vírus quando comparadas a outras pessoas.4
O infectologista Dr. Álvaro Costa (CRM-SP 108207), do Hospital das Clínicas de São Paulo e sub-investigador da Unidade de Pesquisa do Centro de Referência e Treinamento DST/Aids, alerta que apesar dos avanços conquistados nas últimas décadas, ainda observamos uma concentração importante de novos casos em populações mais vulneráveis. “A Consulta Pública reforça a importância de avaliar o acesso a diferentes ferramentas de prevenção e de discutir continuamente alternativas que possam atender às necessidades de distintos perfis de usuários”, afirma.
O papel da prevenção combinada
A prevenção do HIV é considerada um dos pilares fundamentais na resposta à epidemia no Brasil. A chamada prevenção combinada reúne diferentes estratégias biomédicas, comportamentais e estruturais que podem ser adaptadas às características de cada indivíduo.5
Entre elas estão o uso de preservativos, a testagem regular para HIV e outras infecções sexualmente transmissíveis, a Profilaxia Pós-Exposição (PEP), a Profilaxia Pré-Exposição (PrEP), a vacinação contra hepatites e HPV e o tratamento das pessoas que vivem com HIV.5
Mas, mesmo com a disponibilidade gratuita dessas estratégias no SUS, o país continua registrando novos casos da doença.3
O papel da PrEP na prevenção do HIV
A Profilaxia Pré-Exposição (PrEP) oral é atualmente uma das ferramentas mais relevantes para prevenção do HIV. Na cidade de São Paulo, por exemplo, houve redução de 55% nas novas infecções por HIV em sete anos.6
Apesar dos avanços, a alternativa apresenta desafios importantes relacionados à adesão. De 153.529 pessoas cadastradas no programa de PrEP oral no Brasil, 82.730 estão com o uso descontinuado.7 A taxa de abandono entre jovens de 18 a 24 anos chega a 53%, nos menores de 18 anos a taxa é de 71%.7 A descontinuação revela uma lacuna importante entre as populações: 54% das mulheres cis, 46% dos homens heterossexuais cis, 40% das mulheres trans, 31% de homens que fazem sexo com homens, 38% dos homens trans e 42% de travestis descontinuaram o uso da PrEP oral.7
Cenário que aponta a complexidade e a urgência de intensificar as estratégias de prevenção para eliminar a epidemia de AIDS como problema de saúde pública até 2030, alinhado aos esforços do Ministério da Saúde.⁵
Para Dr. Álvaro Costa a discussão representa uma oportunidade para aprofundar o debate sobre inovação em saúde pública. “A prevenção é um componente essencial da resposta ao HIV. Avaliar novas alternativas preventivas por meio de processos transparentes e baseados em evidências permite ampliar a discussão sobre acesso, equidade e sustentabilidade dos sistemas de saúde, sempre considerando as necessidades das populações mais vulneráveis”, explica o especialista.
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NP-BR-CBT-WCNT-260002 / Agosto de 2026
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Referências
1 Ministério da Saúde. Departamento de HIV, Aids, Tuberculose, Hepatites Virais e Infecções Sexualmente Transmissíveis. Boletim Epidemiológico HIV e Aids 2024. Disponível em: https://www.gov.br/aids/pt-br/central-de-conteudo/boletins-epidemiologicos/2024/boletim_hiv_aids_2024e.pdf/@@display-file/file. Acesso em maio de 2026.
2 Ministério da Saúde. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Manejo da Infecção pelo HIV em adultos 2024. Disponível em: https://www.gov.br/aids/pt-br/central-de-conteudo/pcdts/pcdt_hiv_modulo_1_2024.pdf/@@display-file/file. Acesso em junho de 2026.
3 Ministério da Saúde. Boletim epidemiológico HIV/Aids 2025. Disponível em: https://www.gov.br/aids/pt-br/central-de-conteudo/boletins-epidemiologicos/2025/boletim_hiv_aids_2025.pdf/@@display-file/file. Acesso em maio de 2026.
4 Ministério da Saúde. GUIA PARA OFERTA DE PREVENÇÃO COMBINADA AO HIV, COM FOCO EM PrEP E PEP, PARA PESSOAS TRANS, TRAVESTIS E NÃO BINÁRIAS. Disponível em: https://www.gov.br/aids/pt-br/assuntos/prevencao-combinada/prep-profilaxia-pre-exposicao/Guiapoptrans.pdf/@@display-file/file. Acesso em junho de 2026.
5 Ministério da Saúde. Protocolo clínico e diretrizes terapêuticas para profilaxia pré-exposição (PrEP) oral à infecção pelo HIV. Disponível em: https://www.gov.br/aids/pt-br/central-de-conteudo/pcdts/protocolo-clinico-e-diretrizes-terapeuticas-para-profilaxia-pre-exposicao-prep-oral-a-infeccao-pelo-hiv.pdf/@@display-file/file. Acesso em junho de 2026.
6 Prefeitura de São Paulo. Dezembro Vermelho: cidade de São Paulo reduz em 55% o número de novas infecções por HIV em 7 anos. 2024. Disponível em: https://prefeitura.sp.gov.br/w/dezembro-vermelho-cidade-de-s%C3%A3o-paulo-reduz-em-55-o-n%C3%BAmero-de-novas-infec%C3%A7%C3%B5es-por-hiv-em-7-anos. Acesso em: junho de 2026.
7 Ministério da Saúde. Painel PrEP HIV Profilaxia pré-exposição. Dados de 30/04/2026. Disponível em: https://app.powerbi.com/view?r=eyJrIjoiZmM3ZTUzNjQtYmE5ZC00Y2YyLWExYjQtMGIzNmMxYWJjN2Nk IiwidCI6IjZjMzhiMTU4LWI4OGItNGZjNS04NDkxLTFjNWI0NmI3NDJhYyJ9. Acesso em junho de 2026.